Кровотечение из носа, как правило, возникают внезапно, при этом дети и взрослые могут растеряется. Иногда кровотечение носит длительный характер и периодически возобновляется. В большинстве случаев ничего опасного для здоровья детей носовые кровотечения не представляют.
Причиной носовых кровотечений является травма спортивная или бытовая, возможно также удар по носу в драке. Хлынувшая кровь, размазанная по лицу выглядит впечатляюще, но такая травма редко бывает серьёзной и не требует срочного обращения за медицинской помощью.
Полость носа обильно кров снабжается, кроме того слизистая оболочка носа у детей очень тонкая и нежная. Кровеносные сосуды, расположенные в передней части носа легко повреждаются при травме и начинают сильно кровоточить. Но даже внешне страшное кровотечение останавливается за несколько минут.
Конечно, необходимо помочь пострадавшему. Сохраняйте спокойствие и постарайтесь успокоить ребёнка. Усадите ребёнка. Он должен сидеть прямо слегка наклонившись вперёд. Слишком большой наклон вызовет приток крови к носу и усилит кровотечение. Если откинуть голову назад или лечь, то ребёнок будет глотать кровь. Это может вызвать расстройство желудка. А также труднее будет контролировать остановку кровотечения.
Необходимо попросить ребёнка дышать ртом и зажать пальцами ему мягкую часть носа, в том месте, где хрящевая подвижная часть переходит в твёрдые кости. Таким образом, необходимо продержать нос зажатым в течение 10 минут. Если в аптечке есть ватные или марлевые тампоны, то в дополнение к сдавлению носа можно вставить их в носовые ходы. Если есть перекись водорода, то можно предварительно смочить тампоны в ней. Иногда в аптечке есть гемостатическая губка из неё тоже можно сделать тампоны и вставить их в носовые ходы. Применение холодных пакетов со льдом на нос менее эффективно, чем пальцевое прижатие подвижных хрящей носа.
Если у вас получится, то полезно закапать в нос ребёнку сосудосуживающие капли от насморка – любые (галазолин, нафтизин, виброцил, називин и т. д.). Они обладают сосудосуживающим действием и уменьшат кровотечение, а также снимут отёк слизистой оболочки носа. Травматический отёк препятствует носовому дыханию.
Не разрешайте ребёнку отсмаркивать кровь, это затруднит образование тромба и остановку кровотечения.
Если кровотечение не останавливается в течение 15 минут, то возможно есть более серьёзная причина и необходимо обратиться к травматологу. Также если вы видите деформацию (искривление) носа, то для исключения перелома необходимо также показаться врачу. Возможно, придётся делать рентгеновские снимки носа. Если нет возможности обраться до медицинского учреждения самостоятельно вызывайте “скорую помощь”.
При травме носа ребёнок может получить травму головы. Поэтому расспросите ребёнка, как он себя чувствует. Обратить внимание надо на головокружение, тошноту, головную боль.
Кроме травмы причины кровотечения из носа могу быть различные, как внешние связанные с окружающей средой, так и внутренние, связанные с организмом ребёнка.
К внешним причинам относятся попадание инородных предметов в носовые ходы ребёнка. Они могут сами засунуть их в нос, возможно и случайное попадание. В этом случае необходим расспрос ребёнка, осмотр носовых полостей и обращение за медицинской помощью. Сжимать носовые ходы не рекомендуется. Нужно закапать капели от насморка. Возможно попадание инородного тела из носа в трахею и бронхи. При этом может произойти закупорка дыхательных путей. Поэтому вставлять в носовые ходы тампоны в этом случае не рекомендуется.
Часто дети сами травмируют себе слизистую оболочку носа, засовывая в нос пальцы.
Сухой воздух в помещении способствует пересыханию слизистой оболочки носа у детей и носовому кровотечению. Увлажнение воздуха с помощью специальных увлажнителей может решить проблему. Полезно также использование увлажняющих спреев для носа содержащих солевой раствор хлорида натрия 0,9% или препараты, такие как Аквамарис, Аквалор.
Ещё одна причина – это частое применение капель от насморка у детей. Длительное их использование может привести к истончению внутренней слизистой оболочки носа и провоцировать кровотечения.
Внутренние причины носовых кровотечений могу быть следующие:
— инфекционные заболевания (ОРЗ, острый и хронический риниты).
— у детей тоже может повышаться давление крови и возникать носовое кровотечение.
— недостаточное употребление витаминов в пище, особенно витамина “C”.
— аллергический отёк повреждает слизистую оболочку носа и способствует кровотечениям.
— кровь из носа может быть признаком заболевания крови или внутренних органов.
— в носу у ребёнка могут быть полипы или ангиомы.
— половое созревание у девочек сопровождается отёком и истончением слизистой оболочки носа, повышенным кровенаполнением сосудов.
— необходимо помнить, что причиной носового кровотечения может быть стресс, переутомление, хроническое недосыпание.
— необходимо объяснять детям, что частое чрезмерно сильное сморкание также может привести к кровотечению из носа.
Как видно, причин кровоточивости из носа может быть много. И если Вашего ребёнка это часто беспокоит, то необходимо обратиться к педиатру. Он назначит дополнительные исследования и направит на консультацию к другим врачам-специалистам. Без внимания частую носовую кровоточивость оставлять нельзя – т. к. возможно развитие анемии (малокровия) у ребёнка.