Клещевой энцефалит (КЭ)- вирусное заболевание, переносимое клещами. В настоящее время КЭ можно заразиться практически на всей территории России.
Скоро наступит лето – пора каникул и отдыха. Дети любят отдыхать на природе, но там возможны опасности, о которых я хочу вам рассказать. Одна из них – это укус клеща и возможное заражение клещевым энцефалитом.
Вирус КЭ легко разрушается при нагревании, обработке дезинфицирующими средствами, но может длительно существовать в молоке или масле, которые иногда могут быть источниками заражения. При кипячении быстро погибает. Вирус устойчив к действию кислоты желудка, поэтому при употреблении молочных продуктов, содержащих вирус возможно заражение. Заражаться вирусом КЭ могут многие из домашних животных — овцы, козы, поросята, лошади, коровы и другие. Заражение человека КЭ происходит в основном через укус клеща и реже при употреблении сырого козьего и реже коровьего молока. Также возможно заражение человека КЭ при раздавливании клеща, содержащего вирус и занесение инфекции через поврежденную кожу, глаза или рот. Клещи часто встречаются в природе, но не все из них содержат вирус. Определить это можно только в лаборатории. Такие лаборатории есть в СЭС (санитарно-эпидемиологическая станция или как теперь называют роспотребнадзор, может называться центр гигиены и эпидемиологии). Можно обратиться к инфекционисту в поликлинику или в крайнем случае к участковому терапевту. Удалённого клеща помещают в небольшую плотно закрытую баночку. И как можно скорее несут на анализ.
Чтобы попасть на тело человека или животного клещу необходимо находиться не на уровне земли, а выползать на травинки, кустарники, деревья. В основном клещи занимают высоту до 1 метра. И понятно почему дети попадают в группу риска быть укушенными клещами. Сначала клещ прикрепляется к одежде, а затем переползает на кожу. Там он ищет предпочтительные места для присасывания. Это могут быть различные складки кожи паховые, подмышечные, а также любые участки тела. Особую опасность представляет волосистая часть головы, т. к. там клеща труднее обнаружить.
Укуса клеща вы скорее всего не почувствуете, потому что он впрыскивает в место укуса обезболивающие вещества. Из-за этого укус клеща безболезненный и присосавшегося клеща можно обнаружить не сразу. Клещи могут находится на теле человека от 1,5 часов до 8 дней. Я обращаю на это внимание потому, что из-за кратковременного пребывания на теле клеща, его укус человек может не заметить. Клещи не погибают зимой и с наступлением тепла вновь становятся активными. Поэтому в весной и в начале лета появляется много клещей. Начало июня, когда происходит бурный рост травы и другой растительности является наиболее опасным временем для укуса клещами.
В основном клещи активны в дневное время. Снижается их агрессивность ночью и во время сильного дождя.
При укусе человека клещом заражённым вирусом вероятность заболеть очень высокая. Также риск заражения велик у детей, т. к. они любят играть и гулять на природе, не особенно опасаясь клещей.
Чем же проявляется заболевание КЭ? Основным проявлением является повышение температуры тела. Повышение температуры может держаться от 2 до 29 дней. Больных беспокоят сильные головные боли, общая слабость, недомогание, озноб, чувство жара, потливость, головокружение, боли в глазах и светобоязнь, снижение аппетита, боли в мышцах, в костях, в позвоночнике, в области верхних и нижних конечностей, в пояснице, в области шеи и в суставах. Отмечается снижение аппетита, тошнота, иногда рвота.
У заболевшего КЭ можно увидеть покраснение глаз, лица, шеи и верхней половины туловища, выраженное покраснение ротоглотки.
Как заподозрить развитие болезни КЭ? Как видно, описанные выше симптомы – общие и могут проявляться при всех тяжёлых вирусных инфекциях. При появлении таких симптомов необходимо вспомнить об укусе клеща. Не затягивая обратиться за медицинской помощью. В больнице сделают анализ крови для выявления антител к вирусу клещевого энцефалита. Учитывается факт пребывания в лесу или на природе, указания на присасывание клещей. Лечение в больнице при заболевании КЭ обязательно.
Течение болезни всегда тяжелое. Улучшение общего состояния наступает медленно. В большинстве случаев КЭ заканчивается выздоровлением. Но в течении от нескольких месяцев до 2-3 лет может быть быстрая утомляемость, плохая переносимость погоды, головные боли, повышенная возбудимость, неустойчивое настроение, нарушение сна.
Иммунитет после перенесения КЭ стойкий. Иногда заболевание КЭ наблюдается у людей и после профилактической прививки.
Кроме клещевого энцефалита клещи также являются переносчиками других опасных заболеваний: болезнь Лайма (бореллиоз), сыпной клещевой тиф, клещевые лихорадки (Крымская геморрагическая лихорадка, Омская и Кьясанурского леса), Q-лихорадка, туляремия, эрлихиоз.
Профилактика:
- Использование репеллентов. Существуют специальные средства для защиты от клещей. Лучше использовать их.
- В зонах распространения клещей, да и просто находясь в лесу или на природе необходимо носить защитную одежду. Это могут быть специальные костюмы или одежда с плотно прилегающими резинками возле стоп и кистей рук, голова покрыта плотно завязанным платком, противомоскитный капюшон. Избегать ношения одежды с открытыми участками тела, особенно в лесу.
- Беглые само- и взаимоосмотры необходимо проводить через каждые 2 часа с удалением и уничтожением обнаруженных клещей. Если есть возможность делать это чаще, то пожалуйста – хуже будет. После посещения леса необходимо при первой возможности раздеться и произвести детальный осмотр всего тела.
- Обнаруженный клещ должен быть немедленно! удален, поскольку наиболее интенсивно передача возбудителей заболеваний происходит в первые минуты кровососания. Поэтому, важно не терять времени на поиски медработника, чтобы он удалил вам клеща, а действовать самому.
Извлечение присосавшегося клеща производится путем захватывания его пинцетом, пальцами, обернутыми марлей (тряпкой), либо петлей из нитки, можно использовать медицинские перчатки. Если обильно смазать место укуса вместе с телом клеща бензином, керосином, камфорным маслом, то закроются дыхательные отверстия клеща, и он будет пытаться выползти. Тогда удалять его станет легче. Извлекают клеща осторожными раскачивающими движениями. Человек может заразится КЭ при раздавливании клеща, инфицированного вирусом клещевого энцефалита, и занесении частичек клеща через поврежденную кожу, глаза и рот. Поэтому, снимать клещей голыми руками, а тем более раздавливать их нельзя!!!
Если оторвалась головка клеща при вытаскивании её тоже нужно удалить. На месте укуса будет видна чёрная точка. Удалить головку можно прокалённой иголкой. Место присасывания, как и любую ранку, необходимо продезинфицировать. Например, смазать йодом. Для профилактики заражения тот, кто вытаскивал клеща должен тщательно вымыть руки, а ещё лучше после мытья обработать руки спиртовым гелем (Санителле).
Необходимо помнить, что существуют профилактические прививки против КЭ. Обратитесь на прием к инфекционисту и сделайте их. Особенно, если вы проживаете в неблагоприятной местности по заболеваемости КЭ.
Запомните: маленький укус – большая угроза.